Entrevista al Dr.Vignolo

Gripe A: ¿Un fantasma que ya fue?

En este último año, la población mundial se enfrentó a la amenaza de un nuevo virus, la denominada “gripe porcina” o, correctamente llamada, la Gripe A (H1N1). San Francisco no fue la excepción, el miedo al contagio nos mantuvo en vilo durante una buena parte del invierno. Sin embargo, ni bien comenzó la primavera, y con ella los días de calor, la gente pareció haber olvidado para siempre esta enfermedad. Inquietos por averiguar exactamente cómo se encaró en nuestra ciudad la prevención y el tratamiento de este nuevo tipo de gripe, y preocupadas por saber si se siguen tomando recaudos con vista a un rebrote futuro, hemos dialogado con el Director del Hospital Regional J.B. Iturraspe, el Dr. Mario Vignolo.

- ¿Cuántos casos de muertos por la enfermedad de gripe A hubo en la ciudad de San Francisco?
- Se registraron cinco fallecidos, de los cuales tres están confirmados y hubo dos sospechosos, no más de ésos. En estos días ingreso un paciente uruguayo que se descompensó en la terminal de ómnibus, el cual se encuentra en terapia intensiva, sospechado de “gripe A”, con cuadros severos.

- ¿Qué medicamentos hay disponibles para el tratamiento?
- Hemos repartido en el hospital más de 500 tratamientos y hoy tenemos 1200, además disponibilidad en el Ministerio, el principal es el TAMIFLU, un antiviral para utilizarlo si se diagnostica dentro de las primeras 48 horas. Después si el cuadro se agrava ya requiere de otra serie de medicamentos.

- ¿Existe la cantidad necesaria?
- Se cuenta con la cantidad necesaria para combatir el cuadro. Los tratamientos son 10 comprimidos uno cada 12 horas, o sea, cinco días. La cepa del virus debería ser eliminada.

- Los medicamentos ¿llegaron a tiempo a San Francisco?
- Sí, fuimos uno de los primeros en tenerlos.

- ¿Son gratuitos para la gente carenciada?
- Para todo el mundo es gratuito, para la carenciada y no carenciada.

- ¿Qué opinión le merecen las medidas adoptadas por el gobierno?
- Algunos actuaron mejor, otros peor, algunos escupieron, otros magnificaron la situación, pero el principal problema fue que nadie estaba preparado, no sólo Argentina sino el mundo, nadie conocía mucho de la enfermedad. Fuimos aprendiendo sobre la marcha, particularmente me tocaron los casos más graves acá en el hospital, no los atendía yo pero tenía que seguirlos de cerca e informar al Ministerio. Los casos más graves eran los de las personas embarazadas y en eso no había antecedentes, incluso la primera autopsia en todo el mundo se hizo acá, que fue muy importante porque uno fue descubriendo cosas. Dentro de todo, se actuó bien, se trato de no asustar a la gente, por lo menos en la provincia de Córdoba, y tampoco minimizarla. El Ministerio quería calmar los ánimos ya que la gente estaba psicótica con la situación. Además siempre se contó con los medicamentos, siempre se llevaron a cabo los tratamientos.

- Como director del hospital, ¿cuál fue su reacción ante esta enfermedad?
- Tuvimos la suerte de que ocurrió antes en otros países, se sabe que en México hizo su brote y luego su rebrote, mientras que acá lo estamos haciendo ahora. En principio iba a hacer como una gripe más, pero se la publicó tanto que la gente se cuidaba más, pero nunca me dejé llevar por el pánico, lo tomé como una enfermedad más, yo sabía que esto iba a pasar, es más, cuando tuvimos medicamentos a discreción decidimos que ante cualquier síntoma de “gripe A” se lo administraríamos. Yo tuve tan poco miedo que terminé agarrando “gripe A”, me debo haber contagiado en la autopsia, estuve dos días en cama y me enteré de que era “gripe A” cuando llegó el resultando del laboratorio quince días después.

- ¿Se siguen tomando los recaudos necesarios a nivel sanitario o considera que hay un relajamiento en función de que peor ya pasó?
- Acá está contemplado, la medicación está disponible y se está teniendo en cuenta cuando entran cuadros gripales, si vemos que se complica y tienen un mínimo indicador de “gripe A” se lo trata como tal, se siguen tomando las precauciones.

- ¿Cómo puedo protegerme del contagio de la gripe A de personas infectadas?
- El contagio es aéreo, de boca en boca, se estima a no más de un metro y medio, aunque un estornudo puede llegar más lejos, pero con mantenerse a dos metros y usar protección en caso de que haya personas infectadas es suficiente. Los barbijos, no sólo son para el que está infectado, para que no transmita el virus, sino para la otra persona también, para que no lo recepte. Es importante tener en cuenta la duración del barbijo, algunos son lavables, otro duran 6 horas, en fin, la misma es variada, pero son de buena protección generalmente para aquellos que atienden a pacientes. Acá no usamos barbijos, es más, existían y teníamos, se realizó una compra aproximadamente de 1000 barbijos lavables, de los mejores, pero luego, a lo último, nadie más los usaba -por decisión propia- porque veían que no era necesario.

- ¿Es verdadera la afirmación de que si una persona sana, usa barbijo se contagia más rápido?
- No, no es cierto.

- Dentro del personal del hospital, ¿hubo casos de médicos o enfermeros que se negaron a trabajar con pacientes infectados?
- No.

- ¿Se tomaban medidas para la proteger el personal?
- Sí, se tomaron medidas preventivas, fue lo primero que se hizo, cuando todavía no había ningún caso en el país se compraron barbijos antes de que comience el brote.

- ¿Piensa que en la ciudad se tomaron las medidas adecuadas para prevenir el contagio?
- Sí, porque se trabajó en conjunto bajo las normas del Ministerio, incluso el mismo durante el transcurso de la “gripe A” se llegó dos veces a la ciudad, se reunió con los municipios y se tomó la medida de cerrar locales, durante un determinado tiempo, que fue cuestionada económicamente, aunque a veces hay que prevenir la salud antes que lo económico; de todos modos en un momento en donde plantearon continuar con esta medida yo sugerí que se levantara; si bien se podría a lo mejor haber hecho esto un poco antes, se trabajó bien.

- ¿Piensa que para el 2010 ya contaremos con una vacuna?
- Sí, casi seguro, ya existe una y están en período de prueba dos o tres más. Una salió de EE.UU, otra de Asia, pero si bien se estima que para el año próximo va a ver una vacuna, no va a estar al alcance de todos, no sé si los gobiernos van a poder hacerse cargo de millones de vacunas. Con el tiempo va a ser una vacuna obligatoria pero momentáneamente no. En caso de no haber vacuna y existe un nuevo brote de “GRIPE A” ya hemos aprendido con esto como tratarla y como se puede evitar.

Alumnas periodistas: Mayra Chávez, Aylen Gerbaudo, Giuliana Juncos y María de los Ángeles Rosolín